La infección intraabdominal es un problema frecuente en la práctica clínica. Los casos graves pueden complicarse con sepsis, coagulación intravascular diseminada e incluso insuficiencia multiorgánica.

En los últimos años, generalmente se cree que la formación de endotoxemia es el vínculo inicial de estos cambios patológicos, y el efecto biológico de la endotoxina se logra a través del factor de necrosis tumoral. Algunos estudiosos creen que la absorción de endotoxinas en la etapa temprana de la peritonitis puede ser principalmente a través de la vena porta, y luego a través del conducto torácico y la linfa es una vía importante. Además, también puede existir absorción a través del peritoneo, la mucosa y el diafragma. Qin Mingfang et al. mostró que en los 58 pacientes con infección abdominal estudiados, el contenido de endotoxina al 100% aumentó, 1 ~ 7 veces más que el nivel normal. Los resultados confirmaron que había una diferencia significativa en el factor de necrosis tumoral sérica entre los casos vivos y muertos. Por lo tanto, se confirma que el nivel de factor de necrosis tumoral de citoquinas es de hecho un factor importante que determina el pronóstico de los pacientes. El experimento con animales de Wang Yukun et al. también mostró que el factor de necrosis tumoral en suero aumentó significativamente 48 horas después de que se indujo la peritonitis, y hubo una correlación positiva extremadamente significativa con el nivel de glutatión aminotransferasa (CPT) en suero. También se confirmó que los niveles de xantina oxidasa (XOD) y malondialdehído (MDA) en el tejido modelo y el tejido hepático aumentaron significativamente, mientras que los niveles de glutatión reducido (GSH) disminuyeron significativamente. Esto muestra que la formación de un exceso de radicales libres de oxígeno y la reducción de la capacidad de eliminación van acompañadas de cambios dobles de endotoxina en la peritonitis inducida por Escherichia coli.

En resumen, cuando se produce peritonitis bacteriana en el cuerpo, si se pueden seleccionar las medidas de tratamiento adecuadas lo antes posible, se pueden usar antibióticos con una capacidad relativamente débil para inducir endotoxinas para prevenir la aparición de endotoxemia, reducir la producción de factor de necrosis tumoral. y peróxido de lípidos y fortalecer su eliminación, puede desempeñar un papel eficaz en la prevención del deterioro de la enfermedad y promover la recuperación de la enfermedad.

La prueba Limulus puede determinar con precisión y rapidez el contenido de endotoxinas en el sangrado, lo que proporciona un método simple para guiar el tratamiento y estimar el pronóstico. Los médicos deben darle gran importancia.